Rășinile schimbătoare de cationi sunt utilizate pentru a trata hiperkaliemia prin accelerarea pierderii de potasiu prin intestin, mai ales în contextul unei scăderi urinare sau înainte de dializă (cel mai eficient mijloc de tratare a hiperkaliemiei). Rășinile constau din agregări de molecule mari insolubile care poartă sarcini negative fixe, care se leagă în mod vag ionii încărcați pozitiv (cationii); aceștia fac schimb ușor cu cationii din mediul fluid într-o măsură care depinde de afinitatea lor pentru rășină și de concentrația lor.
Rășinile încărcate cu sodiu sau calciu schimbă acești cationi preferențial cu cationi de potasiu în intestin (aproximativ 1 mmol potasiu per g rășină); cationii eliberați (calciu sau sodiu) sunt absorbiți și rășina plus potasiul legat este trecut în fecale. Rășina nu previne doar absorbția potasiului ingerat, ci preia, de asemenea, potasiul secretat în mod normal în intestin și în mod obișnuit resorbit.
În hiperkaliemie, se pot utiliza clisme de administrare orală sau de reținere a unei rășini de polistiren sulfonat. O rășină în fază de sodiu (Resonium A) nu trebuie utilizată în mod evident la pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă, deoarece poate rezulta o supraîncărcare cu sodiu. O rășină în fază de calciu (Resonium de calciu) poate provoca hipercalcemie și trebuie evitată la pacienții predispuși, de exemplu cei cu mielom multiplu, carcinom metastatic, hiperparatiroidism și sarcoidoză. Pe cale orală sunt foarte neplăcute și, deoarece pacienții cu clisme rareori reușesc să le rețină atât timp cât este necesar (cel puțin 9 ore) pentru a schimba potasiul în toate locurile disponibile pe rășină.
Ora postării: 24 iunie - 2121